Los opiáceos son muy peligrosos en los ancianos

http://en.wikipedia.org/wiki/Opioid
Los opiáceos son muy peligrosos en los ancianos en casa o hospitalizados, para quitarles un dolor que no se les quita con nada, incluso a bajas dosis, porque les deprime el centro respiratorio, Creo que son muy frecuente las muertes por opiáceos en el hogar y centros hospitalarios, por esta causa y en muchas ocaciones nadie se da cuenta por que se murieron.
Un dato interesante de este artículo es que el domperidon usado para vómitos o náuseas, otro como la metoclopramida usada para lo mismo son derivados del opio.
Este parrafo se me hace muy interesante:
Domperidone does not cross the blood-brain barrier, so blocks opioid emetic action in the chemoreceptor trigger zone without adverse central anti-dopaminergic effects (not available in the U.S.)
http://en.wikipedia.org/wiki/Chemoreceptor_trigger_zone
Los opiaceos antiemeticos (contra el vómito) no deprimen generalmente el centro respiratorio a dosis usuales. Pero otros más potentes utilizados en hospitales sí, Incluso una inyección.

Es un dato muy importante para médicos y no médicos, que generalmente lo pasamos desapercibido de que la zona de disparo de los quimioreceptores en el bulbo raquídeo (medulla oblongata in english) esta afuera de la barrera hemato-encefálica (barrera para pasar los fármacos y otras substancias del cuerpo a la zona cerebral propiamente dicha). Por lo que al administrar algún opiáceo sobre todo a los viejos, alcanza más rápido el centro respiratorio (localizado bulbo ráquido y puente, en el tallo cerebral) y por lo tanto su acción de paro respiratorio es tan rápido y fulminante.


http://en.wikipedia.org/wiki/Medulla_oblongata
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2238575/pdf/annrcse00053-0044.pdf

The medulla oblongata controls autonomic functions, and relays nerve signals between the brain and spinal cord. It is also responsible for controlling several major points and autonomic functions of the body:

• respiration – chemoreceptors
• cardiac center – sympathetic, parasympathetic system
• vasomotor center – baroreceptors
• reflex centers of vomiting, coughing, sneezing, and swallowing

Localización de centro respiratorio en el bulbo raquídeo:

http://en.wikipedia.org/wiki/Respiratory_center

Las Zonas del tallo cerebral son consideradas evolutivamente muy antiguas, primitivas, de las que primeras que aparecieron en la evolución del hombre por eso ahí se encuentran las que tienen funciones vitales para los seres vivos, como corazón y respiración, que entre otros mecanismos, estan controlados por los nervios llamados pares craneales que son 12 pares. porque nacen directamente del cerebro.